RHEUMA PAIN CLINIC
창원에서 처음 만나는 류마티스·통증 통섭진료 병원｜더편한류마마디
통 증
[ Gout ]
통증은 아플 때만 치료하는게 아니라
만성질환으로 평상시에도 꾸준한 관리가 필요합니다.
발가락, 발등, 발목 등 관졀 염증 및 통증을 유발하며,
여러 합병증으로 이어질 수도 있어 조기진단이 중요합니다.
창원에서 처음 만나는 류마티스·통증 통섭진료 병원｜더편한류마마디
통풍
[ Gout ]
통풍은 아플 때만 치료하는게 아니라
만성질환으로 평상시에도 꾸준한 관리가 필요합니다.
발가락, 발등, 발목 등 관절 염증 및 통증을 유발하며,
여러 합병증으로 이어질 수도 있어 조기 진단이 중요합니다.
Rheumapain Clinic
통풍의 가장 큰 원인 요산
'통풍'이란 요산에 의해 반복적으로 관절이 붓고 통증이 나타나는 질병입니다.
[바람만 스쳐도 아프다]는 뜻으로 극심한 통증이 특징입니다.
과도한 퓨린 섭취 |
퓨린은 음식을 통해 섭취되며 체내에서 요산으로 대사 됩니다. 즉 퓨린이 많은 음식을 섭취할 경우 통풍 위험 증가로 이어질 수 있습니다. |
신장 기능 저하 |
신장은 요산을 배출하는 역할을 하므로, 기능 저하가 올 경우 통풍을 유발할 수 있습니다. 신장 기능 저하는 당뇨, 고혈압, 고지혈증 등의 요인이 있습니다. |
특정 약물의 복용 |
일부 약물은 요산 생성을 증가시키거나 배출을 감소시킬 수 있습니다. 대표적으로 이뇨제, 항암제, 일부 고혈얍 약물, 일부 항생제 등이 있습니다. |
통풍을 방치하게 되면 관절 파괴 및 신부전을 유발하며,
수개월 혹은 몇 년 후 재발이 되어 만성통풍으로 진행될 수 있습니다.
통풍 주요 증상
통픙은 갑자기 관절이 아프고 증상이 악화되는 병입니다.
주로 엄지발가락에 증상이 보이지만 그외 발목, 손가락, 팔꿈치, 귀 등에서도 나타납니다.
✔ 엄지발가락, 발목, 무릎 등 관절이 붓고 극심한 통증이 느껴진다.
✔ 잠을 깰 정도로 극심한 관절 통증을 느낀다.
✔ 발열과 오한이 동시에 나타난다.
✔ 얅은 옷에 스치기만 해도 아프고, 양말도 제대로 신지 못할 정도다.
✔ 손목, 팔꿈치 등의 관절에서도 통증이 자주 나타난다.
✔ 증상이 심해지면 울퉁불퉁한 덩어리가 만들어진다.
통풍 진행과정 4단계
STEP 01 무증상 고요산혈증 | 혈액 내 요산 농도가 높아져 있지만 별다른 증상이 보이지 않는 초기단계이며, 요산이 높다고 바로 통풍 치료를 시작하는 것은 아닙니다. |
STEP 02 급성 통풍성 관절염 | 갑자기 엄지발가락 관절이 붓고 아파서 절뚝거릴 정도로 통증이 심해집니다. 붓기, 열감이 동반되며 환자에 따라 수시간, 수주간 지속되기도 합니다. |
STEP 03 간헐기 통풍 | 통풍 급성 발작과 다음 급성 발작까지의 기간을 말하며, 대부분의 환자는 6개월에서 1년 사이에 다음 통풍 증상이 발생됩니다. 간혹 10년 이상 재발하지 않은 경우도 있습니다. |
STEP 04 만성 결절성 통풍 | 제때 치료받지 못했거나, 통증이 없는 간헐기를 거친 후에 관절 내 통풍결절이 나타납니다. 차후에는 발, 아킬레스건, 무릎, 손가락, 팔꿈치, 귓바퀴 등에 통풍 결절이 생기게 됩니다. |
STEP 01 무증상 고요산혈증 |
혈액 내 요산 농도가 높아져 있지만 별다른 증상이 보이지 않는 초기단계이며, 요산이 높다고 바로 통풍 치료를 시작하는 것은 아닙니다. |
STEP 02 급성 통풍성 관절염 |
갑자기 엄지발가락 관절이 붓고 아파서 절뚝거릴 정도로 통증이 심해집니다. 붓기, 열감이 동반되며 환자에 따라 수시간, 수주간 지속되기도 합니다. |
STEP 03 간헐기 통풍 |
통풍 급성 발작과 다음 급성 발작까지의 기간을 말하며, 대부분의 환자는 6개월에서 1년 사이에 다음 통풍 증상이 발생됩니다. 간혹 10년 이상 재발하지 않은 경우도 있습니다. |
STEP 04 만성 결절성 통풍 |
제때 치료받지 못했거나, 통증이 없는 간헐기를 거친 후에 관절 내 통풍결절이 나타납니다. 차후에는 발, 아킬레스건, 무릎, 손가락, 팔꿈치, 귓바퀴 등에 통풍 결절이 생기게 됩니다. |
더편한류마마디 진단
환자의 특징적 부위 증상 및 동반 질환 여부, 바이러스 검사 등의 등의 진단을 하고, 필요시 X-ray 촬영, 관절액 검사 등을 진행합니다.
더편한류마마디 진단
환자의 특징적 부위 증상 및 동반 질환 여부, 바이러스 검사 등의 진단을 하고,
필요한 경우 X-ray 촬영, 관절액 검사 등을 진행하기도 합니다.
환자 증상 파악
동반 질환 여부
바이러스 검사
자가면역 검사
관절 초음파
X-ray 검사
신체 진찰 소견
관절액 편광형미경 검사
염증 수치 검사
단계별 증상에 맞춘 치료가 이루어져야
예후가 좋은 통풍성 관절염.
단계별 증상에 맞춘 치료가 이루어져야
예후가 좋은 통풍성 관절염.
통풍을 일으키는 요산은 관절, 연골, 힘줄 주변에 염증을 유발합니다. 이때 이 요산염이 관절 주변의 조직에 쌓이게 되면 통풍성 관절염이 생길 수 있습니다. 통풍성 관절염의 경우 관절의 운동장애, 관절 변형 뿐만 아니라 신장 기능저하까지 나타날 수 있습니다. 고요산혈증으로 밝혀진 경우에는 증상이 악화되기 전에 비만, 고지혈증, 고혈압과 관련된 생활습관 개선 및 식이요법이 필요합니다.
통풍성 관절염은 무엇보다 단계별 증상에 맞춘 정확한 치료가 이루어져야 합니다.
여러 합병증까지 유발할 수 있어
방치 금물! 만성 결절성 통풍.
여러 합병증까지 유발할 수 있어
방치 금물! 만성 결절성 통풍.
급성 통풍성 관절염을 대수롭지 않게 여기고 방치하는 경우가 더러 있습니다. 이때 적절한 치료가 이뤄지지 않으면 2년 이내 80% 이상 재발을 경험하고, 나아가 통풍 발작이 반복되면서 ‘만성 결절성 통풍’으로 이어질 수 있습니다. 나아가 관절손상은 물론 이상지질혈증, 고혈압, 당뇨병, 만성 신질환, 심뇌혈관질환 등 여러 합병증이 동반 될 수 있습니다.
증상이 생기면 제대로 된 전문의 진단 및 적기에 치료를 진행하여 관절 손상을 막고 합병증을 예방해야 합니다.
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